Ставрополь
Кодирование СИТ — что это за метод?
SIT («Stress-Induced Therapy») ― термин используется для описания лечения алкогольной зависимости, сочетающего введение препарата на основе дисульфирама, который блокирует расщепление токсинов алкоголя, вызывая острую реакцию, с психотерапевтическим воздействием.
После такого кодирования развивается негативное отношение к любым напиткам, содержащим алкоголь. Благодаря введённому препарату, даже запах, вид этанола вызывает сильное отвращение, рвотный рефлекс. Это делает употребление спиртного крайне неприятным, способствует поддержанию трезвости.
Кодирование методом SIT проводится под строгим медицинским контролем, требует высокой мотивации пациента. Метод SIT эффективен за счет двойного воздействия: препарат формирует физиологический «стоп-сигнал», а психотерапия закрепляет установку на трезвость на уровне мышления. Это повышает шансы на длительную ремиссию в рамках комплексной программы.
Принцип действия
Включает психотерапевтическую подготовку, изменяющую отношение к пристрастию, и инъекцию лекарства, вызывающего негативные физические реакции при приёме спиртного. Комплексный подход помогает зависимому осознать проблему, найти мотивацию к изменению, создать новые, здоровые стратегии поведения, поддерживая трезвый образ жизни.
Психотерапевтическая составляющая
Признание зависимости как болезни. Объяснение пациенту, что аддикция от спиртного ― это состояние, требующее врачебного вмешательства, лечения. Помощь в осознании того, как алкоголизм влияет на его физическое здоровье, психологическое состояние, отношения с близкими, работу, общественное положение.
Идентификация мотивов, их укрепление. Помощь зависимому в определении, выявлении, факторов, ценностей, побуждающих изменяться. Например, желание сохранить семью, улучшить отношения с близкими, вернуть здоровье, достичь личных, профессиональных целей. Обсуждение позитивных аспектов, которые он получит, если избавится от аддикции, негативных последствий при продолжении деструктивного поведения.
Замена патологических рефлексов. Помощь пациенту в трансформации мышления, пересмотра установок, связанных с приёмом спиртного. Устранение идеализации запойного опыта, переоценки рисков, выгод от алкоголя. Разрабатывают новые когнитивные стратегии для преодоления желания пить. Помощь в развитии здоровых заместителей: занятия спортом, хобби, социальные встречи без спиртного, участие в поддерживающих группах.
Психологическая составляющая важна для того, чтобы пациент изменил свои убеждения, привычки, поведение, создавая основу для успешной реабилитации, поддержания трезвости.
Медикаментозная часть
Обычно на этом этапе прибегают к кодировке уколом на основе дисульфирама. Они оказывают сильное отравляющее действие при приёме даже небольших доз алкоголя. Это создаёт физическое препятствие для употребления спиртных напитков, ассоциирует их с негативными ощущениями.
Препараты алкоблокаторы вызывают у пациента неприятные физиологические реакции: тошноту, рвоту, аритмию, головную боль, проблемы с дыханием, синдром хронической усталости. Такая симптоматика ― важная часть стратегии лечения. В результате комбинированного воздействия человек начинает ассоциировать алкоголь с негативными ощущениями и риском для жизни.
Кому подходит метод
SIT кодирование может быть рассмотрено в различных ситуациях:
- На ранних стадиях — как способ быстро создать устойчивый психологический и физиологический барьер.
- При умеренной и тяжелой зависимости — как важный этап комплексного лечения после детоксикации для формирования «терапевтической паузы».
- После рецидивов — для усиления мотивации и восстановления контроля.
Подходит пациентам, ранее проходившим лечение, особенно тем, у кого были рецидивы после других методов терапии или успешные попытки кодирования в прошлом. Назначается людям, осознавшим необходимость лечения, понимающим свою зависимость, готовых к изменениям, имеющим мотивацию для отказа от алкоголя, а также для тех, кто прошёл курс детоксикации, очистился от токсинов.
Физическое, ментальное здоровье таких пациентов позволяют перенести медикаментозное воздействие, психотерапевтическую поддержку без серьёзных осложнений. Метод оказывается более эффективным, если зависимый хорошо поддаётся гипнотическому воздействию, установил доверительные отношения с наркологом.
Противопоказания и побочные
От кодирования методом SIT отказываются в таких случаях:
- активная алкогольная интоксикация;
- тяжёлые психические расстройства;
- печёночная недостаточность;
- аллергия на дисульфирам или другие компоненты;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- эпилепсия;
- злокачественные опухоли;
- беременность, лактация.
Перед проведением процедуры необходимо тщательно оценить состояние зависимого, провести медицинский анализ, учесть все сопутствующие заболевания.
В случае нарушения запрета на приём алкоголя, пациент сталкивается с серьёзными осложнениями, такими как судороги, резкое повышение давления, сердечные проблемы, даже смерть. Некоторые зависимые испытывают психические реакции на препарат, такие как депрессия, тревожность, изменения настроения, бессонница.
